vogelvlucht4e2011

Het is gebruikelijk om Kerstmis met je familie te vieren. Voor sommige mensen ligt het hoogtepunt van de kerstviering op kerstavond, voor anderen op eerste kerstdag. Nu is lang niet iedereen in Nederland meer lid van een christelijke kerk, maar met kerst gaan veel meer mensen dan anders naar een kerkdienst. En er is bijna, geen Nederlander die niet een kerstliedje kent. Zonder kerstboom en kaarsen is het kerstfeest evenwel niet compleet. Op veel straathoeken kun je kerstbomen kopen en wie niet van al die uitgevallen dennennaalden in huis houdt, koopt een opvouwbare kunststof kerstboom die jaren meegaat.
Vroeger prijkten er echte kaarsjes in de boom. Het was een speciaal moment als ‘de boom aanging’. Er stond wel een emmer water met een dweil achter, voor het geval de boel in brand vloog. Tegenwoordig durven weinigen dat nog maar aan en worden de meeste Nederlandse kerstbomen met elektrische lichtjes verlicht.
Hoe het ook gevierd wordt, Kerstmis is een feest van warmte, gezelligheid en overvloed. Op scholen en in instituten wordt een paar dagen voor Kerstmis ook kerstfeest gevierd, met een kerstspel, waarin het kerstgebeuren wordt nagespeeld, of met een kerstverhaal dat meestal over opoffering, naastenliefde en vrijgevigheid gaat. En er wordt veel gezongen.
Maar toch……………

Als de lichtjes doven
Willem Wilmink

Op een slagveld klonk een stem,
was van ver te horen,
zong dat er in Bethlehem
een kindje was geboren.

In die nacht zo stil en groot
zwegen de kanonnen,
die zijn bij het morgenrood
toch opnieuw begonnen.

Kerstmis lijkt ons keer op keer
vrede te beloven,
maar kanonnen dreunen weer,
als de lichtjes doven.

Donkere Zuid-Afrikaan,
honger moet je lijden,
mag niet naar je vader gaan,
bent van hem gescheiden.

Wie dit hebben uitgedacht,
komen allen samen,
zingen plechtig Stille Nacht,
zonder zich te schamen.

Kerstmis lijkt ons keer op keer
vriendschap te beloven,
maar dan gaan ze altijd weer
alle lichtjes doven.

Turk en Griek en Marokkaan,
mogen die hier blijven?
Mogen die hier ook bestaan
of zal men ze verdrijven?

Kerstmis doet ons telkens weer
beterschap beloven,
laat dan deze ene keer
het lichtje niet weer doven.

En een witte Kerst is uiteraard de kers op de taart. Zou het dit jaar weer lukken?
Een derde jaar op rij een witte Kerst zou héél bijzonder zijn.

Of wordt het:
"Kerstmis nog altijd niet koud, wordt de winter nooit heel stout."

de dagen weer korter,
binnen rekken de kaarsen
hun vlam naar de sterren
buiten scharrelt een vogel
als teken van leven.
als wanhoop gelijk loopt
met het donker
zie ik, bij toeval,
aan de voet van de wilg
groen sprieten van bollen.

Ik wens u een hele fijne Kerst
Voor het nieuwe jaar hoop ik dat
het u goed mag gaan en zeker wat
uw gezondheid betreft.
Dat bij u de lichtjes beslist niet zullen doven.

Graag wil ik u het onderstaande
kerstrecept meegeven!

Neem het licht van een ster
schijn er mee in het rond
zie hoe dichtbij en dagreizen ver
de tol van vernieling en oorlog, alles
kapotmaakt wat mensen ooit bond.

Ga mee met de wind
diep in de woestijn
en bekijk daar tienduizenden sporen;
stappen van hen die verdwenen zijn
of als vluchteling alles verloren.

Drijf dan weg op de zee
hoor hoe eb en vloed gaan,
en de golven maar eindeloos spoelen
als de kinderen die, gewond of verdrukt,
levenslang doodsangst zullen voelen.

Is dit alles gebeurd, kom dan mee in de nacht
om samen het kerstfeest te vieren.
Laat de boom en het eten dit jaar maar staan,
je gedachten naar al die anderen gaan,
en medeleven de kerstnacht versieren.

Voor allen; goede en vreugdevolle dagen met aandacht en
wat liefde voor elkaar!

Onze activiteiten vinden plaats in Sociaal Cultureel Centrum PERRON-3, Hoff van Hollantlaan 1, Rosmalen, tenzij anders vermeld.

15 december	Kerstviering Deze wordt gehouden bij “de Lachende Vis” Empelsedijk 21, 5235 AD 's-Hertogenbosch ( Empel). Van 16.00 uur tot ca. 19.30 uur.
23 December t/m 8 januari 2012	Kerstvakantie voor alle oefenlocaties
1 Februari	Kaartspelmiddag Er kunnen verschillende kaartspelen –waaronder rikken en jokeren- gedaan worden. De bedoeling is er een gezellige middag van te maken.
20 Februari t/m 26 februari	Carnavalsvakantie voor alle oefenlocaties
21 Maart	Algemene Ledenvergadering RPV De agenda wordt u tijdig toegezonden 15.00 uur: Voorlichting over “Comorbiditeit (meervoudige stoornis) bij Reuma” Toelichting over deze voorlichting volgt t.z.t.
9 April	2e Paasdag Geen oefenen voor de oefenlocatie Vlijmen en Zaltbommel
11 April	Voorlichtingsexcursie Rechtbank Den Bosch Meer informatie hierover in de volgende In Vogelvlucht.
16 Mei	Jaarlijkse dagreis Zie volgende In Vogelvlucht
28 Mei	2e Pinksterdag Geen oefenen voor de oefenlocatie Vlijmen en Zaltbommel

Foto’s
Onze dank gaat uit naar Henk Colet voor het maken van de foto’s die in het halfjaaroverzicht te bewonderen waren in de vorige In Vogelvlucht!
Nota deelname oefengroepen
De afgelopen jaren hebben wij gelijktijdig met In Vogelvlucht IV u als deelnemer van een oefengroep de nota van het daaropvolgend jaar toegezonden, een zogenaamde ‘vooraf nota’.
De bedoeling was dat u deze nota kon gebruiken voor eventuele declaratie aan uw zorgverzekeraar.
Van de zorgverzekeraars hebben wij echter vernomen dat er veelal geen vergoeding wordt gegeven op deze nota omdat het een nota vooraf is en de betreffende oefeningen nog moeten plaatsvinden.Wij zullen u derhalve deze zogenaamde ‘vooraf nota’ niet meer toezenden.
In plaats hiervan krijgt u gelijktijdig met In Vogelvlucht 4 (december) een definitieve nota van ons.
Deze zal worden gedateerd op de maand december en u kunt de nota daarna zenden naar uw zorgverzekeraar.Wij maken u erop attent dat dit niet wil zeggen dat u ook een vergoeding krijgt. Van belang hiervoor is bij wie u verzekerd bent en de wijze waarop u verzekerd bent.
Verder maken wij u erop attent dat de inning van de eigen bijdragen niet zal wijzigen. Deze zullen zoals gebruikelijk in de maanden januari (lidmaatschap), februari (1e bijdrage) en september (2e bijdrage) via de automatische incasso van uw rekening afgeschreven worden. De tarieven staan in In Vogelvlucht vermeld.
RPV Activiteitenprogramma 2012
Het nieuwe activiteitenprogramma 2012 is weer samengesteld, zie onderstaande tabel. Wij hopen dat het programma in de smaak zal vallen, maar suggesties zijn altijd welkom.
Het programma nog onder voorbehoud!
De bijeenkomsten worden gehouden in Cultureel Centrum Perron-3 te Rosmalen, tenzij anders vermeld.
Alle voorlichtingsbijeenkomsten zijn vrij toegankelijk voor eigen leden en andere belangstellenden

januari	Geen activiteiten
01 februari	Kaartspelmiddag
21 maart	Algemene Ledenvergadering RPV + Voorlichting: “Comorbiditeit (meervoudige stoornis) bij Reuma
11 april	Voorlichtingsexcursie Rechtbank Den Bosch
16 mei	Jaarlijkse dagreis
20 juni	Lotgenoten-/ontspanningsmiddag (bingo + quiz)
juli en augustus	Vakantie
19 september	Voorlichting: “Bloedvoorziening – bloedafname – bloedingen – hoe werkt het? ”
??oktober	Kunstexpositie “Kunstenaren” – 2 , door leden van de RPV
?? oktober	“ReumaBeweegdag Den Bosch” i.s.m. het Jeroen Bosch Ziekenhuis
14 november	Voorlichting: “Osteoporose (botontkalking), wat nu?”
19 december	Kerstviering

Voor 2012 zijn de tarieven voor de oefengroepen niet verhoogd!
De tarieven blijven dus:

In onze vaste rubriek ‘In Beeld’ dit keer een invulling die linea directa uit ons ledenbestand komt.
Het betreft een bijzonder echtpaar dat een bijzonder feestje vierde met een diamanten uitstraling.

Mien en Toon Brok uit Drunen 60 jaar getrouwd !
‘We hebben het goed’

Er was eens een huisje in Drunen waar op 3 december 1925 Toontje Brok werd geboren. Er was eens een huisje in Drunen waar op 3 december 1928 Mientje van de Leur werd geboren. Dat huisje staat op dezelfde plaats in dezelfde straat en heeft hetzelfde nummer. Na 16 jaar komen deze twee mensen elkaar tegen en nu, 67 jaar later, zijn ze nog samen! Een sprookje? Als je beiden hoort zeggen: “We hebben het goed “… ja, dan is dit een sprookje.
De ontvangst bij Toon en Mien is hartelijk en met koffie en gebak, kenmerkend voor de Brabantse gezelligheid. Het huis ademt hun geschiedenis. Overal hangen foto's van kinderen, kleinkinderen, achterkleinkinderen en voorouders. We zijn op visite om te praten over hun zestig jarig huwelijk. Op 5 november jl. vierden ze hun 60-jarig huwelijksfeest. Het diamanten paar werd die dag ook nog gefeliciteerd door de koningin en de commissaris van de koningin.
Mientje en Toon ontmoetten elkaar op een dansavond in Drunen. Toon was 19 en vervulde zijn dienstplicht. Hij ging van daaruit een kaderopleiding volgen waarna hij voor 2 jaar als sergeant naar Nederlands-Indië vertrok. Zijn verliefdheid was zo groot dat hij dagelijks een brief naar Mientje stuurde. Helaas hebben Mientje en Toon al deze brieven verbrand.

Geen onbekende
Toon is geen onbekende in Drunen. Hij heeft als gemeentebode, alweer 25 jaar geleden, veel mensen leren kennen en allerlei taken uitgevoerd. Mientje is al 20 jaar lid van de RPV en bekend bij velen van ons. De altijd goed gehumeurde Mientje zien we wekelijks in het zwembad te Vlijmen. Bij een beetje goed weer kwam ze op de fiets van Drunen naar Vlijmen. Het laatste jaar gaat het fietsen niet meer zo goed en brengt Toon haar met de auto naar het zwembad.
Mientje is klein van stuk, maar groot in haar daden. Na jarenlang thuis voor haar moeder gezorgd te hebben, heeft zij als thuismanager (huisvrouw) haar zeven kinderen opgevoed. De kinderen zijn het hoogtepunt in hun leven. Daar staat wel het dieptepunt tegenover: het geheel onverwachts overlijden van kleine Wim, 9 maanden oud. Het praten over Wimke maakt beiden nog emotioneel.

De diagnose reuma
Toen Mientje in 1991 hoorde dat ze reuma had, was dat niet gemakkelijk. Hun gezamenlijke actieve vakanties, zoals bergwandelen in Oostenrijk moesten wat rustiger uitgevoerd worden. Steile berghellingen afdalen of afglijden was beter om niet te doen. Ook de gezondheid van Toon werd minder. Zes jaar geleden heeft hij een zogenoemde ‘broekoperatie’ ondergaan die niet zonder risico was. Maar beiden hadden er vertrouwen in dat het goed zou komen.

Nu het fietsen en wandelen tot het verleden behoren, genieten ze van de kaartavondjes met hun kinderen. Eenmaal in de 14 dagen wordt er stevig gerikt. Samen leggen ze iedere avond het spelletje duizenden nog op tafel. Om de spieren toch te activeren, hebben ze beiden een hometrainer waar regelmatig de kilometertjes op weggetrapt worden. Daarnaast genieten ze van hun zes kinderen en hun partners, de elf kleinkinderen en twee achterkleinkinderen (nummer 3 op komst). Dit genieten wordt jaarlijks gevierd op de "Brok-kendag".
Het geheim van hun huwelijk? “Luisteren en praten met elkaar.” De genegenheid en het respect dat Mientje en Toon voor elkaar hebben, mochten wij zelf aanschouwen. Ja, zij hebben het goed.

‘Iemandzoalsik.nl ‘ ; dé ontmoetingsplaats voor chronisch zieken

Op 26 oktober j.l. lanceerden Astma Fonds, Reumapatiëntenbond en de Vereniging Spierziekten Nederland (VSN) gezamenlijk Iemandzoalsik.nl: het sociaal media platform voor mensen met een chronische ziekte en hun omgeving. Hiermee springen de drie verenigingen in op de trend dat steeds meer chronisch zieken, inmiddels 1 op de 3, zich frequent op sociale media bevinden.
Iemandzoalsik.nl geeft mensen met een chronische ziekte en hun familie, mantelzorgers en andere betrokkenen de mogelijkheid op één plek kennis, ervaringen en emoties te delen over het leven met een beperking. Dit alles met als doel de kwaliteit van hun leven te verbeteren.
Je leert van elkaar en steunt elkaar, maar kunt ook samen lachen om de hilarische situaties waarin je soms terechtkomt. Of je nu ernstig astma hebt of de spierziekte ALS, als je in een rolstoel zit, loop je vaak tegen dezelfde dingen aan. Zo kan het gebeuren dat iemand met ALS tips krijgt van iemand met een longziekte. Dat is uniek in Nederland.
Het is voor het eerst dat drie patiëntenverenigingen de handen ineenslaan en gezamenlijk een project voor àlle chronisch zieken uitvoeren. Deze unieke samenwerking van de drie patiëntenorganisaties is niet commercieel opgezet en garandeert ieders privacy zonder winstoogmerk. Iedere gebruiker blijft de baas over zijn eigen gegevens.
Op Iemandzoalsik.nl kunnen mensen met een chronische ziekte en mensen in hun omgeving een profiel aanmaken, vragen stellen aan mensen die hetzelfde meemaken, op elkaar reageren en elkaar steunen met tips en ervaringen. Van patiënt naar patiënt, van mantelzorger naar mantelzorger of van ouder naar ouder. Ook kunnen mensen een dagboek bijhouden om te delen hoe het met hen gaat. Mensen kiezen zelf met wie ze deze informatie willen delen.
De komende tijd gaan VSN, Astma Fonds en Reumapatiëntenbond het platform verder uitbreiden door ingediende gebruikerswensen toe te voegen. Ook krijgen andere patiëntenorganisaties de gelegenheid zich aan te sluiten.
Kijk voor meer informatie op Iemandzoalsik.nl

Onze vaste rubriek onder de naam ‘Jeroen Bosch’, de wereldberoemde schilder uit Den Bosch en waaraan het ziekenhuis zijn naam verbonden heeft, geeft informatieve of andere artikelen vanuit het ziekenhuis.

ReumaBeweegdag Jeroen Bosch Ziekenhuis en Ziekenhuis Bernhoven daverend succes!

Het is alweer ruim een maand geleden dat de ReumaBeweegdag heeft plaatsgevonden.
De voorbereidingen voor deze grote dag hebben een jaar geduurd. In navolging van Rotterdam en Amsterdam, vonden wij het leuk om dit te organiseren. Een sprong in het diepe maar met succes.
Wij denken er, als polikliniek reumatologie, met plezier aan terug. Het openingswoord werd gedaan door onze reumatologen en mevrouw Gallé, lid Raad van Bestuur JBZ.
Na een geweldige opening door Annamarie Thomas, ging de dag van start. Qua beweging voor ieder wat wils.

Wat een enthousiasme van iedereen en wat een drukte, overweldigend! Ruim 400 patiënten uit Den Bosch, Oss, Veghel en alle plaatsen er omheen, hebben deelgenomen aan het beweegevenement. De leeftijdscategorie van 50 – 70 jaar vertegenwoordigde verreweg het grootste aantal.
Patiënten, jong en oud, meldden zich spontaan aan tot de laatste dag voor het evenement. Helaas hebben wij vele patiënten moeten teleurstellen omdat het maximale deelnemersaantal snel bereikt was. Achteraf hebben we van patiënten teruggehoord, dat de vooraankondiging hen te laat bereikt had waardoor zij zich niet meer hebben kunnen aanmelden. Jammer genoeg hebben wij dit niet meer kunnen aanpassen.

Uit de enquête is gebleken dat de patiënten enthousiast waren over de verschillende workshops. Vooral fitness, zwemmen, nordic walking, tafeltennis, pilates en Tai Chi werden druk bezocht. Het zwemmen werd erg gewaardeerd door onze patiënten. Voor menigeen was het de 1ste keer dat zij kennismaakten met deze goede manier van bewegen. Ook waren er veel echtparen die samen de dansvloer op gingen, en met succes.
Op de vraag of eenieder nu meer gaat bewegen, werd positief geantwoord. Het voornemen is er, nu daadwerkelijk de uitvoering nog!

Ook de informatiemarkt werd druk bezocht. Stichting Mee, het zorgloket WMO Den Bosch, Van Dijk Voet en Zorg uit Drunen, 50 + Ouderen, Fitland Oss, Wladimirov Den Bosch, Zen, Vivent, RPV Den Bosch, de Lupusvereniging. Osteoporoseverpleegkundige, de polikliniek reumatologie JBZ, Kiocare, WSW/WAO Platform en het Reumafonds.
Hopelijk is er veel informatie uitgewisseld. De standhouders waren verrast door de overweldigende belangstelling van de patiënten en hun begeleiders/familie/partners.

De ruimten waar de lezingen werden gehouden, bleken al snel te klein. Iedereen wilde graag horen wat er te melden was op het gebied van de reumatologie door de artsen, de ergotherapeut, de diëtiste, de fysiotherapeut en verpleegkundige. Ook het interview door Celia Noordegraaf - Marketing en Communicatie JBZ - met Annamarie Thomas werd druk bezocht.

Alle tips en opmerkingen, ingevuld door onze patiënten, zijn meegenomen in onze evaluatie. Bedankt, mede namens het organiserende team, voor uw enthousiaste deelneming aan ons 1ste beweegevenement. Vele patiënten vulden op het evaluatieformulier in dat zij hopen dat deze beweegdag zich in de toekomst zal herhalen. Ons team hoopt dit ook, zij hebben het magnifiek gevonden om te zien hoeveel patiënten met zoveel enthousiasme aan het bewegen waren.

Ingrid Peperkamp-Kampert
Verpleegkundig specialist i.o. Polikliniek reumatologie Jeroen Boschziekenhuis

R e g i o N i e u w s

Jeroen Bosch Ziekenhuis op plaats 72 in de AD Ziekenhuis Top 100
Het Jeroen Bosch Ziekenhuis staat op de 72e plaats in de achtste AD Ziekenhuis Top 100. Het ziekenhuis is niet tevreden over deze plaats in de ranglijst. Om daadwerkelijk het meest patiëntveilige- en meest patiëntvriendelijke ziekenhuis van Nederland te worden, wil het Jeroen Bosch Ziekenhuis over de gehele linie uitstekende kwaliteit van zorg bieden. Daarvoor zullen wij ons met z’n allen moeten blijven inzetten. Wij zijn er van overtuigd dat dit uiteindelijk zal resulteren in een betere plaats op de ranglijst.
Deze AD Top 100 laat zien dat er o.a. verbeterpunten zijn op het gebied van onze CVA-zorg (beroerte), colorectale herOKs (ongeplande heroperaties na een darmoperatie) , cardiologie, diabetes- en reumazorg. Onderling vergelijken door middel van een ranglijst is discutabel, maar tegelijkertijd zien ook onze artsen verbeterpunten.
Indicator ‘beroerte’
Thom Timmerhuis, neuroloog in het JBZ, geeft een reactie op de indicator ‘beroerte’ in de AD Top 100: ”Vasculaire zorg is een speerpunt van ons ziekenhuis en daarin willen we uitblinken. Wat gemeten wordt, is het percentage patiënten met een herseninfarct dat binnen één uur na binnenkomst in het ziekenhuis is behandeld met trombolyse. In 2010 waren we nog niet zo trots op ons resultaat van 62%. Met de verhuizing naar het nieuwe ziekenhuis hebben we betere faciliteiten gekregen, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een CT-scan op de Spoedeisende Hulp. Hierdoor is ons resultaat in het 2e kwartaal van 2011 aanzienlijk verbeterd. Nu lukt het ons om 80% van de patiënten binnen 1 uur te trombolyseren en dat is ook het doel van de indicator.”
Indicator ‘colorectale herOKs’
Jan Olsman, chirurg in het ziekenhuis, geeft een reactie op de indicator colorectale herOKs (ongeplande heroperaties na een darmoperatie): “We hebben ons inmiddels op dit gebied flink verbeterd. In de eerste helft van 2011 scoren we 4% op deze indicator en dit valt ruim binnen de norm. Eén van de door het JBZ doorgevoerde verbeteringen is het uitvoeren van deze operaties niet door één, maar door twee ervaren chirurgen samen.”
Kwaliteit van zorg verpleegafdelingen
Het JBZ heeft de resultaten van de kwaliteit van zorg op verpleegafdelingen vergeleken met 28 Topklinische Ziekenhuizen (STZ) in Nederland. Hiervan bevinden zich er 6 in de regio ’s-Hertogenbosch. Hieruit blijkt dat de verpleegkundige basiszorg in het JBZ van hoog niveau is.
Over de ranglijst
Met de achtste AD Ziekenhuis Top 100 kan de patiënt alle ziekenhuizen in Nederland op hun prestaties op het gebied van kwaliteit van zorg beoordelen. Ieder jaar worden verschillende indicatoren voor de lijst geselecteerd. Voor deze ranglijst is gebruik gemaakt van 38 criteria, waarvan 33 betrekking hebben op medische kwaliteit. De afgelopen 2 jaar was de ranglijst nagenoeg hetzelfde. Het Algemeen Dagblad schrijft dat 2011 een bijzonder jaar is, omdat er veel nieuwe informatie beschikbaar is over vooral specialistische ingrepen.
De gegevens en criteria voor de AD Ziekenhuis Top 100 zijn geselecteerd op basis van normen van de Inspectie voor de Gezondheidszorg en Zichtbare Zorg Ziekenhuizen, waarin verenigingen van medisch specialisten, de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, patiëntenverenigingen, overheid en verzekeraars zijn vertegenwoordigd. De puntenverdeling is zo veel mogelijk gebaseerd op medische normen of richtlijnen van de inspectie. De patiëntenkeurmerken zijn afkomstig van de Nederlandse Federatie van kankerpatiënten. Het onderzoek naar patiënttevredenheid is afkomstig van independer.nl en MediQuest.
Bron: JBZ – sept. 2011

Nieuwbouw ziekenhuis Bernhoven Uden
Bezoek het nieuwe ziekenhuis … op uw beeldscherm!
>> kijk op http://www.bernhoven.nl/Bezoek-het-nieuwe-ziekenhuis--op-uw-beeldscherm
De bouw van het nieuwe ziekenhuis vordert gestaag. Nu de ruwbouw af is en de afdelingen van binnen steeds meer vorm beginnen te krijgen, wordt het des te leuker om te weten hoe het ziekenhuis er van binnen uit gaat zien. Binnenkort kunt u dit zelf zien. Op de website krijgt u een virtuele rondleiding door het ziekenhuis. Twee stagiairs van de Hogeschool Arnhem en Nijmegen werken sinds september hard aan deze virtuele rondleiding. U kunt nu alvast een voorproefje krijgen. We verwachten dat de definitieve virtuele rondleiding eind januari 2012 klaar is. Dan kunt u dus virtueel door de nieuwbouw 'wandelen'.
Bron: zkh bernhoven – nov. 2011

Nieuwe sport oefengroep volleybal/korfbal/badminton ??

Tijdens de onlangs gehouden ReumaBeweegdag van het Jeroen Bosch Ziekenhuis die in revalidatiecentrum Tolbrug plaatsvond, is onze vereniging tegen het volgende aangelopen.

Er waren een aantal mensen met een reumatische aandoening die erg enthousiast waren over de zaalsporten die hier georganiseerd werden. Hiervoor kon men via een workshop inschrijven. Het volleybal, korfbal en badminton werden door mensen van de RPV begeleid en met name volleybal was erg in trek.

De vraag was of binnen onze vereniging de mogelijkheid was deze sport te beoefenen. Vooral de begeleiding en de zachte volleyballen werden erg gewaardeerd.
Echter, om deze sporten te beoefenen kan men alleen terecht bij de Bechterew oefengroep en deze is nu eenmaal enkel toegankelijk voor mensen met de ziekte van Bechterew.

Via dit artikel roepen wij mensen op zich aan te melden die belangstelling hebben voor een nieuw te vormen sportgroep volleybal/korfbal/badminton.
Bij voldoende belangstelling wil het bestuur kijken of een dergelijke sportgroep opgestart kan worden. Ook deze groep zal begeleid worden door een fysiotherapeut.
Kosten voor deelname zal afhankelijk zijn van het aantal inschrijvingen. Ook de locatie ligt nog niet vast en zal in een later stadium bepaald worden.

Dus…… hebt u belangstelling, ongeacht welke vorm van reuma u hebt, schroom dan niet u aan te melden.
Bel of mail: 0418 – 561 719 / info@rpv-denbosch.nl

Schouderklachten bij de huisarts: vroegtijdige operatie vergeleken met gebruikelijke zorg

Schouderklachten komen vaak voor: 29 op de 1000 personen bezoekt hiermee jaarlijks de huisarts. Promovendus Oscar Dorrestijn onderzocht de aanpak van huisartsen bij schouderklachten. Bijna de helft van deze patiënten bezoekt de huisarts slechts eenmalig en bij het grootste deel daarvan volstaat afwachtend beleid of het voorschrijven van pijnstillers/ ontstekingsremmende middelen. 38% van de patiënten met een nieuwe schouderklacht krijgt vroeg of laat een verwijzing; 84% naar de fysiotherapeut en 16% naar een specialist in het ziekenhuis.
De meest voorkomende schouderklacht is het subacromiaal impingement syndroom (SIS), oftewel slijmbeurs- en/of peesaandoening rond het schoudergewricht. Dorrestijn vergeleek de effecten van de gebruikelijke zorg met een vroegtijdige operatie bij SIS. Patiënten ondergingen de gebruikelijke behandeling met ontstekingsremmende middelen en pijnstillers, fysiotherapie en manuele therapie, of een operatie gevolgd door fysiotherapie.
In beide groepen patiënten werd een jaar na de behandeling aanmerkelijke verbetering van hun functionele beperkingen gevonden. De groep die geopereerd was verbeterde iets meer dan de groep met gebruikelijke behandeling, maar complicaties en kosten waren ook significant meer in deze groep. Op basis van deze uitkomsten kan niet geconcludeerd worden dat vroegtijdig opereren tot betere resultaten leidt dan voortzetten van de gebruikelijke behandelstrategie.
Oscar Dorrestijn (Delfzijl, 1974) studeerde geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Hij voerde zijn promotieonderzoek uit bij de afdelingen Orthopedie en Huisartsgeneeskunde van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Dorrestijn volgt momenteel de opleiding orthopedie in het Martini Ziekenhuis in Groningen.
Rijksuniversiteit Groningen

Bron: Medicalfacts – juni 2011

De reumapatiënt was dertig á veertig jaar geleden nog echt patiënt. Meedenken met de arts was niet mogelijk, de arts tegenover je had de wijsheid in pacht en verkondigde die dan ook. In het ziekenhuis had je de hoofdzuster die je zei hoe je moest liggen, wanneer je moest rusten, wanneer gaan slapen. Dit alles werd dan gecontroleerd.
De arts kwam aan je bed met een hele sleep witte jassen achter zich aan die alleen mochten luisteren naar wat de arts in -voor de patiënt meestal onbegrijpelijk taal- zei. Men mocht hooguit een vraag van de arts beantwoorden.
Kortom, de patiënt was echt een hulpbehoevende patiënt, een eigen mening werd niet op prijs gesteld.
Van uit deze situatie ontstonden op sommige plaatsen werkgroepen van reumapatiënten. Deze kwamen regelmatig bij elkaar, vooral voor het lotgenotencontact. Vanuit deze werkgroepen werden daarna verenigingen gevormd. De reumapatiënten kwamen bij elkaar in zalen waar vooral voorlichting gegeven werd. Ook begonnen er oefen- en hydrogroepen te ontstaan. Dit als reactie op de eerdere zienswijze van de artsen dat zoveel mogelijk rusten zaligmakend was.
De reumapatiënt begon letterlijk en figuurlijk in beweging te komen.
Van uit de reumapatiëntenverenigingen ontstond de wens een overkoepelende organisatie te vormen die zelfstandig de verenigingen naar instanties, regeringen en artsen konden vertegenwoordigen.
Na ellenlange besprekingen tussen een aantal verenigingen ontstond de Bond van Reumapatiëntenverenigingen. Dat het zo lang –meer dan een jaar- duurde had vooral te maken met de verschillende culturen en belangen die met elkaar moesten gaan samenwerken. Verenigingen uit Limburg, Brabant, Gelderland, Overijssel, Noord- en Zuid-Holland moesten een weg naar elkaar zien te vinden.

De emancipatie van de patiënt tot ervaringsdeskundige
De Bond kon beginnen aan het omvangrijke karwei de reumapatiënt te vertegenwoordigen naar instanties en de –vooral nieuwe verenigingen- bij te staan. Door het lotgenotencontact en de voorlichting begon de patiënt mondiger te worden. Ook de tijdsgeest hielp hieraan mee. Verder werden de open plaatsen op de kaart van Nederland zoveel mogelijk opgevuld met nieuwe patiëntenverenigingen.
Ook de reumapatiëntenvereniging ’s-Bosch e.o. speelde hierin een belangrijke rol. Lotgenotencontact, voorlichting, oefengroepen en andere

activiteiten kwamen van de grond.
Op een wat later tijdstip kwam er een contactblad: In Vogelvlucht. Qua voorlichting een uitstekend blad. Jammer dat de leden zo weinig insturen om te plaatsen. Leuk zou zijn als bijv. iemand iets schreef over zijn of haar hobby. Of hoe hij/zij omgaat met de ziekte reuma, een oplossing vindt voor de beperkingen waar men tegenaan loopt. Veel oplossingen lijken vanzelfsprekend. Maar juist door de vanzelfsprekendheid komt men er dikwijls niet -of erg laat- op.
In 1998 werd ik benaderd of ik in het bestuur wilde. Er was plotseling een plaats vrij gekomen. Ik kreeg meteen de redactie van In Vogelvlucht toegeschoven. Redactie hield toen in: het samenstellen en kopiëren van het boekje. Het inbinden gebeurde bij een drukker in Kerkdriel. Omstreeks 2001 ging het kopieerapparaat naar secretaris Dirk en voortaan werd In Vogelvlucht gedrukt en samengesteld bij Rokema in Ammerzoden, waar dit nog steeds tot tevredenheid gebeurt.
Na in 1977 begonnen te zijn in het bestuur bij de RPV ’s-Bosch e.o. eindig ik nu bij deze vereniging als redacteur van In Vogelvlucht. Ik zal het zeker gaan missen, ik heb het met veel plezier gedaan, maar aan alles komt een eind.
Wel vertrek ik in de hoop dat er iemand gevonden wordt die de overige redactieleden bij wil staan. Er moet beslist iemand te vinden zijn die wel eens gedacht heeft: Zou het iets voor mij zijn? Stap over je schroom heen en meldt je aan.
Het volgende uit “Stil zijn is ontmoeten” van Paul van den Bergh, wil ik iedereen als afscheid, meegeven:

Veel gepraat komt voort uit angst voor stilte,
terwijl de stilte juist de inspiratiebron
zou moeten zijn van al ons denken, praten en handelen!

Een therapie, gebaseerd op het behandelen van spierverhardingen, is succesvol bij schouderklachten. Dit blijkt uit onderzoek van de Groningse fysiotherapeut Carel Bron. Hij promoveert op 19 april bij het UMC St Radboud in Nijmegen op onderzoek naar de effectiviteit van de therapie.
Per jaar heeft twintig tot vijftig procent van de Nederlandse bevolking last van een pijnlijke schouder. De klachten duren vaak lang of komen snel en met enige regelmaat weer terug. Schouderpijn wordt meestal behandeld met pijnstillers, ontstekingsremmers, oefeningen, hormooninjecties of zelfs een operatie. Toch is er geen overtuigend wetenschappelijk bewijs dat deze behandelingen ook echt werken.
Verkrampingen
Opvallend is dat veelvoorkomende pijnlijke verhardingen van schouderspieren niet of nauwelijks als oorzaak van schouderpijn worden gezien. Begeleid door de afdeling IQ healthcare van het UMC St Radboud heeft fysiotherapeut Carel Bron onderzocht, of juist deze pijnlijke spierverhardingen een rol spelen bij schouderpijn. Deze zogenaamde myofasciale triggerpoints (MTrPs) zijn kleine plaatselijke verkrampingen in spieren, waardoor een pijnlijk ‘spierknoopje’ ontstaat. Deze spierknoopjes ontstaan door een of andere vorm van overbelasting en blijven soms lang bestaan.
MTrPs blijken inderdaad een rol te spelen. Sterker nog; bij alle 72 patiënten met schouderklachten die Bron onderzocht, trof hij meerdere spierverhardingen aan in de schouder. Deze spierverhardingen zijn betrouwbaar vast te stellen door met de handen te voelen (palpatie). Bron stelt dat palpatie van MTrPs in schouderspieren een belangrijke aanvulling is op het lichamelijk onderzoek bij deze patiëntengroep.
Dat spierverhardingen niet eerder als oorzaak zijn onderzocht, schrijft Bron voor een deel toe aan de moderne medische technologie: “Wij hechten meer waarde aan beeldvormende technieken dan aan het lichamelijk onderzoek van de patiënt. MTrPs zijn niet of nauwelijks zichtbaar te maken met deze technieken. Alleen, we behandelen geen foto’s of scans, maar patiënten.”
Pijnvermindering
Bron heeft het effect van een al langer bestaande therapie onderzocht, die bestaat uit een combinatie van massage- en rekoefeningen gedurende drie maanden. Door deze MTrP-therapie vermindert het aantal spierverhardingen, waardoor de pijn minder wordt en de patiënt weer beter kan bewegen. Deze therapie is relatief goedkoop en weinig belastend voor de patiënt. Volgens Bron moet palpatie van MTrPs worden opgenomen in het standaard lichamelijk onderzoek voor patiënten met schouderklachten. Hij is ervan overtuigd dat deze relatief eenvoudige techniek ook bruikbaar is voor klachten in andere delen van het lichaam.
Bron: UMC St. Radboud Nijmegen – april 2011

Gebruikt u als medicijn de TNF-alfaremmer: Humira, Cimzia, Enbrel, Simponi of Stelara? Dan gaat er vanaf 1 januari 2012 iets voor u veranderen.

Uw medicijnen worden dan door het ziekenhuis verstrekt en niet meer door de apotheek. Het ziekenhuis kan u informatie geven hoe ze dit precies gaan organiseren.
Ook heeft de minister bepaald dat vanaf 1 januari 2012 deze TNF-alfaremmers door het ziekenhuis moeten worden ingekocht. Het ziekenhuis krijgt voor de inkoop van deze medicijnen een (beperkt) budget ter beschikking.
De minister heeft gezegd dat u als patiënt van deze veranderingen geen hinder mag ondervinden.
Als Reumapatiëntenbond volgen we het verloop van deze veranderingen en willen we ingaan op uw vragen. Mocht u wel hinder ervaren, of uw TNF-alfaremmer om – voor u onduidelijke reden- niet meer voorgeschreven krijgen, neemt u dan contact op!
U kunt een email sturen naar voorlichters@reumabond.nl
Ook kunt u bellen met de medewerkers van de Reumalijn: T 0900 · 20 30 300, toets 3, bereikbaar op werkdagen van 10.00 - 14.00 uur.
Bron: Reumapatiëntenbond – nov. 2011

Patiëntenenquête werpt licht op de dagelijkse problemen van het leven met psoriasis

Het was zaterdag 29 oktober Wereld Psoriasis Dag, een dag die door de Internationale Psoriasis Federatie (IFPA) in het leven is geroepen om mensen bewuster te maken van de problemen rond psoriasis. Om de voorlichting over psoriasis te ondersteunen, heeft farmaceut Abbott de tweede jaarlijkse Psoriasis Uncovered-enquête gesponsord, een patiëntenonderzoek dat is ontwikkeld om meer inzicht te krijgen in de manier waarop de aandoening invloed heeft op het dagelijkse leven, met name op het gebied van werk en emotioneel welzijn.
Uit de bekend gemaakte resultaten van de enquête, waaraan ruim 5000 patiënten hebben deelgenomen, bleek dat 47 % van de patiënten met een matige tot ernstige vorm van psoriasis meer last ondervinden van de angst voor wat anderen van hun ziekte zullen vinden dan van de fysieke ongemakken waarmee psoriasis gepaard kan gaan. Uit de enquête bleek tevens dat de patiënten behoefte hebben aan meer steun om met de emotionele gevolgen van hun aandoening om te gaan, naast betere behandelmethodes en zorgmogelijkheden.
De resultaten van de enquête van dit jaar, te vinden op www.PsoriasisUncovered.com , borduren voort op eerdere bevindingen, waaruit bleek dat psoriasis een levenslange, blijvende impact heeft op de mensen die met deze aandoening moeten leven.‘
De Psoriasis Uncovered-enquête werpt meer licht op de emotionele belasting van een leven met psoriasis, aldus Jim Looman, medisch directeur van Abbott. ‘We mogen niet uit het oog verliezen dat psoriasis een auto-immuunziekte is met symptomen die niet alleen zichtbaar zijn op de huid, maar van invloed kunnen zijn op keuzes op het gebied van carrière en relatie en een impact hebben op de emotionele gesteldheid.’
Overige bevindingen van de enquête wijzen uit dat mensen met psoriasis veelal kampen met negatieve gevoelens van eigenwaarde (62 %), dat zij moeite hebben met intimiteit (40 %) en zich na verloop van tijd steeds minder zelfverzekerd gaan voelen (50 %). Bijna een derde van de geënquêteerde patiënten met matige tot ernstige psoriasis zei dat de perceptie van anderen van invloed was geweest op belangrijke beslissingen in hun leven, en hetzelfde aantal verklaarde dat er regelmatig dagen zijn waarop ze door hun ziekte minder productief zijn op hun werk. Desondanks spreekt 47 % van de patiënten met matige tot ernstige psoriasis zijn tevredenheid uit over de behandeling; de helft van hen (51 %) was echter niet onder behandeling van een dermatoloog of ziekenhuisarts.

‘De Psoriasis Uncovered-enquête laat zien hoe mensen met psoriasis het leven met de ziekte ervaren,’ verklaart Ria Bloemberg-Lubbers van de Psoriasis Vereniging Nederland. ‘Deze bevindingen bevestigen onze ervaringen uit de praktijk en bieden inzicht in hoe we patiënten kunnen ondersteunen op het gebied van de emotionele impact van de ziekte. En op welke manier een nauwe samenwerking met een dermatoloog voordeel kan opleveren.’

Over de Psoriasis Uncovered-enquête van 2010
Psoriasis Uncovered is een multicultureel population-based onderzoek dat wordt uitgevoerd om informatie te vergaren over de psychische, emotionele en economische impact van psoriasis. De enquête is speciaal ontwikkeld om de dagelijkse en levenslange invloed van de ziekte in beeld te brengen. In 2010 namen meer dan 5000 patiënten uit acht landen (Denemarken, Duitsland, Ierland, Mexico, Portugal, Zweden, de Verenigde Arabische Emiraten en het Verenigd Koninkrijk) deel aan de enquête. De meerderheid van de geënquêteerden was 35 jaar of ouder (86%) en 54 % was vrouw. Bij bijna twee derde van de geënquêteerden openbaarden de eerste verschijnselen van de ziekte zich vóór het 26e levensjaar. De meeste geënquêteerden verklaarden dat zij aan een matige tot ernstige vorm van de ziekte leden (60 procent), en een derde van de patiënten beschreef de aandoening als weinig stabiel of verergerend.

Over psoriasis
Psoriasis is een chronische auto-immuunziekte die de huid aantast. Wereldwijd lijden naar schatting 125 miljoen mensen aan deze aandoening. Psoriasis is een niet-besmettelijke aandoening waarbij de groeicyclus van de cellen sneller plaatsvindt dan normaal, wat leidt tot opgezette, schilferige plekken op de huid. Bij de meest voorkomende vorm van psoriasis, chronische plaque psoriasis, vertoont de huid rode, gezwollen plekken met witte huidschilfers, die kunnen jeuken of pijnlijk zijn en soms ook opengaan en bloeden. Er is momenteel geen afdoende remedie tegen psoriasis, maar behandeling kan de klachten verminderen.
De behandeling kan bestaan uit lokale geneesmiddelen, lichttherapie of systemische middelen die oraal worden ingenomen dan wel middels injecties of een infuus in het lichaam worden gebracht.

Patiënten vinden de manier waarop hun dokter hen te woord staat het belangrijkst bij de boordeling van zorg. Daarna volgen zaken als wachttijden. Zo concluderen onderzoekers van het kennisinstituut voor de zorg Nivel en dit blijkt ook uit analyse op ZorgkaartNederland.nl Voor het onderzoek hebben meer dan tienduizend patiënten vragenlijsten ingevuld.
Zorgverleners die een beter oordeel over hun zorg willen krijgen, kunnen zich volgens de onderzoekers het beste op de communicatie richten. Patiënten zouden hun oordeel vooral baseren op de omgang met de zorgverleners en de informatieverstrekking. Daarna spelen de wachttijden een belangrijke rol.
De uitkomst van de behandeling weegt minder zwaar mee in het oordeel van een patiënt. De onderzoekers denken dat dit komt doordat patiënten niet weten of bijvoorbeeld een ander ziekenhuis het beter had gedaan. Ook nemen de patiënten vaak aan dat er geen grote verschillen zijn.
Ook uit een recente analyse van de waarderingen op Zorgkaart Nederland blijkt dat patiënten de meeste zorgverleners beoordelen op het thema 'personeel'. Bij artsen en andere zorgverleners uit ziekenhuizen die goed beoordeeld worden, komen vaak woorden als 'begrip', 'helder' en 'rustig' voor.
Voor de onderzoekers was het een verrassing dat er geen verschillen zijn tussen wat verschillende soorten patiënten belangrijk vinden. 'We dachten dat er mogelijk verschillen waren tussen mensen die bijvoorbeeld een eenmalige ingreep in een ziekenhuis laten uitvoeren en mensen met een chronische ziekte', zegt afdelingshoofd Jany Rademakers.
Conclusie van beide analyses is dat alle patiënten het belangrijk vinden om respectvol en met aandacht te worden behandeld. Ook willen ze de ruimte krijgen om vragen te stellen en duidelijke informatie te krijgen.
Bron: NIVEL – aug. 2011

Stelt u bezoek op prijs wanneer u ziek bent.
Of wanneer u in het ziekenhuis opgenomen bent.
Bent u weer thuis na ziekenhuisopname.
Laat dit dan even weten aan:
Sara van Tuyl, tel. 0418 – 56 17 19

Ouderen met een te laag natriumgehalte in het bloed lopen meer risico om botten te breken.
Bij ouderen die een te laag natriumgehalte hebben in hun bloed, komen vaker botbreuken voor. Zij vallen ook vaker. Dit kan al gebeuren bij slechts een gering tekort. Carola Zillikens, internist van het Erasmus MC, komt tot deze conclusie op basis van resultaten uit het grootschalige Rotterdamse ERGO onderzoek. Zij presenteert de resultaten morgen tijdens het European Congress of Endocrinology in Rotterdam.
Voorheen werd gedacht dat een laag natriumgehalte in het bloed onschadelijk was voor de gezondheid. Uit het onderzoek dat onder leiding van Zillikens werd uitgevoerd, lijkt deze opvatting te moeten worden aangepast. Zillikens: “Uit de onderzoeksresultaten blijkt dat een licht tekort aan natrium in het bloed leidt tot 61% meer wervelbreuken, en 39% meer breuken op andere plaatsen zoals polsen en heupen. Verder waren ouderen met natriumtekort vaker (24%) nog onlangs gevallen. Dit laatste hield echter geen verband met de botbreuken die in het vervolg van de studie optraden. Het sterftecijfer onder de ouderen met natriumtekort lag 21% hoger dan bij de ouderen zonder natriumtekort. Er was vaker sprake van suikerziekte type 2 en er waren meer gebruikers van plaspillen. Dit zijn twee mogelijke oorzaken van een lag natriumgehalte.
Alhoewel de onderzoeksresultaten opvallend zijn, vindt Zillikens het nog te vroeg om alle ouderen met botbreuken te screenen op het natriumgehalte in het bloed. “Allereerst moeten onze vindingen opnieuw naar voren komen in andere onderzoeken”, aldus Zillikens. “Als daaruit dezelfde resultaten blijken, dan lijkt het verstandig om ouderen met botbreuken te testen op het natriumgehalte in hun bloed. Wanneer dit te laag is kan worden overwogen om dit te behandelen, alhoewel dan strikt genomen eerst in een nieuwe studie moet worden aangetoond dat behandeling ook leidt tot een lagere kans op een nieuwe botbreuk.”
Volgens Zillikens is het nog onduidelijk wat de exacte relatie is tussen het natriumtekort en het grotere aantal botbreuken bij ouderen. Ook dat vraagt om nader onderzoek. Het lage natriumgehalte blijkt niet in verband te staan met de botdichtheid van ouderen. Dit betekent dat het geen relatie lijkt te hebben met osteoporose, dat zich kenmerkt door een te lage botdichtheid. Mogelijk wordt in plaats van de botdichtheid de botkwaliteit ongunstig beïnvloed.
Zillikens maakte voor haar onderzoek gebruik van de gerenommeerde ERGO (Erasmus Rotterdam Gezondheid Onderzoek) studie van het Erasmus MC. Dit onderzoek bestudeert 15.000 inwoners van de Rotterdamse wijk Ommoord die ouder zijn dan 45 jaar. Bij een deel van de onderzoekspersonen (5.208 deelnemers) was aan het begin van de studie het natriumgehalte in het bloed gemeten. Bij zo’n 8% van de onderzochte personen (399 deelnemers) was dit te laag, dat wil zeggen lager dan 136 mmol per liter. In de ruim zes daaropvolgende jaren werd het aantal botbreuken van deze deelnemers bijgehouden.

Op 1 februari 2012 organiseren wij een kaartspelmiddag in locatie Perron-3 te Rosmalen.
Het wordt een gezellige middag die geheel in het teken staat van het kaartspel. Rikken, jokeren en diverse andere kaartspelen komen aan bod.

U kunt als ervaren speler aan de slag, maar ook om een kaartspel te leren. En wilt u gewoon het geheel aanschouwen, ook prima.
U bent van harte welkom!
Kortom, een middag om te ontspannen óf een spannende middag!

Meldt u aan bij:
Marian Bonke
tel: 073 – 5942077
e-mail: marian.bonke@zonnet.nl

Patiëntenorganisaties bezorgd over bezuinigingen Basispakket, Wtcg en Valys

In een brief aan de Tweede Kamer spreken de CG-Raad, NPCF, LPGGz, Platform VG en Per Saldo hun zorg uit over voorgenomen bezuinigingen op de zorgverzekering. Blijft de aanvullende verzekering voor iedereen toegankelijk en betaalbaar, nu het basispakket verkleind wordt? Ook spreken de patiëntenorganisaties hun verontrusting uit over voorgenomen bezuinigingen op de Wtcg en Valys. De organisaties stuurden de brief voorafgaand aan de begrotingsbehandeling van VWS.
Deze brief is namens de koepels, dus ook namens de Reumapatiëntenbond waar onze RPV weer deel van uitmaakt, aan de Kamer gezonden t.b.v. de begrotingsbehandeling VWS.
Mochten u vragen bereiken hoe wij de collectieve belangenbehartiging richting Haagse politiek vormgeven, dan is hiermede een gedeelte van het antwoord voorhanden.
De organisaties protesteren tegen de beslissing van minister Schippers om onder andere maagzuurremmers, fysiotherapie en stoppen-met-rokenbehandelingen te schrappen uit het basispakket. Komen de zaken die uit het basispakket worden gehaald straks terug in aanvullende verzekeringen? En belemmert het mensen om te veranderen van zorgverzekeraar omdat ze bang zijn niet geaccepteerd te worden? Blijft de aanvullende verzekering voor iedereen toegankelijk en betaalbaar?
De patiëntenorganisaties vinden het van groot belang dat het basispakket zo breed mogelijk zorg blijft vergoeden. Dat voorkomt volgens de organisaties dat zorgverzekeraars selectiever worden in het accepteren van verzekerden. Bovendien blijft het basispakket voor mensen die op zorg aangewezen zijn de meest betaalbare manier om zorg (vergoed) te krijgen.
Aanvullende Verzekering
De patiëntenorganisaties willen daarom dat de minister in kaart brengt of en hoe alle zaken die nu uit het basispakket geschrapt worden, straks terugkomen in de aanvullende verzekeringen. De minister moet volgens hen ook goed in de gaten houden of de maatregelen ertoe leiden dat mensen niet meer veranderen van zorgverzekeraar uit angst te worden geweigerd.
Wtcg
De patiëntenorganisaties spreken hun verontrusting uit over de voorgenomen bezuiniging van 250 miljoen op de Wtcg. Het inkomensafhankelijk maken van de Wtcg leidt ertoe dat zo’n 800 duizend mensen 153 tot ruim 500 euro verliezen op jaarbasis. De maatregel treft ook talrijke mensen met relatief lage inkomens (vanaf 24 duizend bruto) en de modale inkomens. Omdat zij ook door andere kabinetsmaatregelen worden getroffen, kunnen zij er bruto meer dan duizend euro op achteruit gaan komend jaar. De organisaties vragen de minister om niet in de Wtcg te snijden zolang ze geen integrale visie heeft ontwikkeld op de toekomst van de Wtcg in samenhang met andere compensatieregelingen.
Stapeling
Verder benadrukken de patiëntenorganisaties in de brief dat ook talrijke andere maatregelen van het kabinet grote gevolgen hebben voor chronisch zieken, mensen met een beperking en ouderen. De bezuinigingen op het PGB, de sociale werkvoorziening, de Wajong, het onderwijs, hoger eigen risico en meer eigen betalingen; de gevolgen stapelen zich op voor deze groepen. Dit betekent dat hun positie verder verslechtert ten opzichte van mensen zonder beperking, terwijl de zorg en of de kosten door hun beperking alleen maar toenemen.
Bezuiniging op vervoerskilometer
De staatssecretaris van VWS wil het kilometerbudget voor Valys verlagen van 750 naar 450 kilometer. Door deze bezuiniging op vervoersvoorzieningen dreigen mensen met een beperking steeds meer aan huis gekluisterd te raken. De organisaties wijzen erop dat de verlaging van het kilometerbudget in strijd is met het VN-verdrag inzake de rechten van personen met een handicap.
Bron: CG-Raad / Reumapatiëntenbond / RPV – nov. 2011

De tegemoetkoming die chronisch zieken en gehandicapten krijgen voor de extra kosten die zij maken, wordt vanaf 2012 inkomensafhankelijk.
De ministerraad heeft ingestemd met aanpassing van de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg).
Tot nu toe werd geen rekening gehouden met de financiële draagkracht. Daardoor kregen ook mensen met relatief hoge inkomens een tegemoetkoming voor extra gemaakte kosten vanwege hun ziekte of handicap (bijvoorbeeld extra stookkosten of speciale kleding).
Door de tegemoetkoming inkomensafhankelijk te maken, blijft deze bestaan voor mensen die haar het meest nodig hebben.

Afhankelijk van huishoudinkomen
De tegemoetkoming vervalt bij de volgende inkomensgrens:

Vanaf 2013 levert deze maatregel structureel €250 miljoen op.
Bron: Rijksoverheid

Wordt de fysiotherapeut vergoed in 2012 ? Overheid wijzigt vergoedingen fysiotherapie

Het kabinet moet bezuinigen om de overheidsuitgaven weer op orde te krijgen. Ook de gezondheidszorg zal moeten bijdragen aan de beheersing van de uitgaven. Daarom wijzigt de overheid in 2012 de vergoedingen voor fysiotherapie.
Voortaan moet je meer behandelingen zelf betalen. Ook krijg je bij minder aandoeningen dan voorheen de fysiotherapeut vergoed.

fysiotherapie, cesar, mensendieck, reuma, artritis

Fysiotherapie wordt in principe niet vergoed vanuit de basisverzekering. Je kunt je wel aanvullend verzekeren voor fysiotherapie. Patiënten met een aandoening die op de zogenaamde 'chronische lijst' staat, vormen een uitzondering. Zij betalen voortaan de eerste 20 behandelingen bij de fysiotherapeut, Cesar- of Mensendieck-oefentherapeut zelf. Vanaf de 21e behandeling krijgen zij de fysiotherapeut wel vergoed.

Chronische lijst
Op de zogenaamde chronische lijst staan alle aandoeningen waarvan de behandeling door de fysiotherapeut wordt vergoed. Deze lijst wordt volgend jaar ingekort.

Vanaf 2012 vervalt de vergoeding voor de volgende aandoeningen:

Heb je een van de bovenstaande aandoeningen, dan stopt de vergoeding vanuit het basispakket per 1 januari 2012. Het kabinet schrapt de vergoeding voor deze aandoeningen, omdat niet vaststaat dat de behandeling daarvan effectief is. Zorg wordt alleen vergoed als de effectiviteit van de behandeling wetenschappelijk is aangetoond.
Heb je een aandoening die niet (meer) op de chronische lijst staat? Misschien krijg je dan via de aanvullende verzekering wel een vergoeding. Let hier dus op als je een aanvullende verzekering afsluit.

Eigen bijdrage
Wordt er in 2012 een chronische aandoening bij je geconstateerd die voorkomt op de chronische lijst? Ook dan betaal je de eerste 20 behandelingen zelf. Of je een vergoeding krijgt via een aanvullende verzekering hangt af van de polis die je afsluit.
Had je in 2011 een chronische aandoening die ook in 2012 op de chronische lijst staat, dan verandert er voor jou niets. Je hoeft het aantal behandelingen dat per 2012 voor eigen rekening komt niet alsnog te betalen.
Op onderstaande website kun je e.e.a. lezen over dit voornemen, maar let wel………… het gaat hier om voorgenomen beleid. De ingangsdatum is 1 januari 2012. De inwerkingtreding is afhankelijk van goedkeuring door de Tweede en de Eerste Kamer en publicatie in het Staatsblad.

lachen glimlach blij 300x199 Lachen werkt als pijnstiller en stimuleert sociaal gedrag lachen glimlach blij 300x199 photo

Flink lachen met vrienden helpt echt om pijn te verzachten, zo ontdekten onderzoekers van de Vrije Universiteit Amsterdam in samenwerking met universiteiten uit Groot-Brittannië (Oxford) en de Verenigde Staten (Binghamton). Met de inspanning van een goede buiklach komt endorfine vrij, een pijnverdrijver die zorgt voor een prettig gevoel. Een kwartier comedy kijken verhoogt onze pijngrens al met tien procent, zo schrijven de wetenschappers in het gezaghebbende tijdschrift Proceedings of the Royal Society B.

Lachen voor een groepsgevoel
De kans is dertig keer zo groot dat mensen in lachen uitbarsten als ze in gezelschap zijn, dan als ze alleen zijn. Lachen zorgt voor binding tussen mensen. Juist de lach die we in gezelschap produceren – een oprechte lach met lachrimpels bij de ogen, waarbij we een paar keer uitademen zonder in te ademen –zorgt voor het vrijkomen van endorfine, een stofje dat ons prettig laat voelen.
Volgens de onderzoekers is deze ‘beloning’ een evolutionair mechanisme om sociaal gedrag te stimuleren. VU-hoogleraar Mark van Vugt: “De functie van lachen is om heel snel een positieve stemming op te wekken in een groep mensen, wat onze voorouders in staat stelde om met dagelijkse stress en conflicten om te gaan. Net als het vlooien bij apen heeft lachen bij de mens een kalmerende uitwerking. Wij laten met dit onderzoek zien dat endorfinen daarbij een rol spelen.”

Alleen echt lachen werkt
De onderzoekers baseren hun conclusies op jarenlange wetenschappelijke experimenten waarbij proefpersonen pijnprikkels toegediend kregen als ijskou tegen de huid, een strak zittende bloeddrukmeter en een zware en pijnlijke spieroefening. Hun pijngrens werd gemeten voor en nadat ze langere tijd gelachen hadden door te kijken naar comedy, live of op een scherm. Andere proefpersonen keken in plaats van comedy naar natuurdocumentaires met een hoog ‘feel-good-gehalte’ of naar informatieve programma’s zoals instructievideo’s. Van Vugt: “Opvallend is dat alleen het kijken naar iets dat echt lachen veroorzaakt, de endorfine activeert: zelfs de feel-good-programma’s verhogen de pijngrens niet.”

Griekse toestanden
De Europese Unie houdt bij hoe de resistentie tegen antibiotica zich in verschillende landen ontwikkelt. Via de database van EARS-Net (European Antimicrobia Resistance Surveillance Network) is te zien in welke landen veel resistenties voorkomen. Nederland is op de meeste kaarten een groene vlek, met relatief weinig resistente bacteriën. Vooral in landen rond de Middellandse Zee liggen de percentages een stuk hoger.
In landen waar veel antibiotica worden gebruikt, komen resistente bacteriën ook veel vaker voor. Griekenland, Frankrijk en Italië voeren die ranglijst aan, zij gebruiken per inwoner drie keer meer antibiotica dan Nederland. In Nederland, Estland en Letland schrijven artsen het minst vaak antibiotica voor. Griekenland en Roemenië hebben door hun ruimhartige beleid inmiddels de grootste problemen met antibiotica. In ziekenhuizen komen daar veel bacteriën voor die zelfs resistent zijn tegen het laatste redmiddel: carbapenems. In Griekse ziekenhuizen is bijna de helft van de stammen van Pseudomonas aeruginosa, een bacterie die wondinfecties veroorzaakt, resistent tegen carbapenems. In Nederland is dat maar 3%.
Bron: Gezondgids

Infusiegerelateerde reacties rituximab (MabThera) bij reumatoïde artritis
Het gebruik van rituximab (MabThera) bij reumatoïde artritis kan leiden tot allergische reacties die in zeldzame gevallen fataal kunnen zijn. Deze kunnen optreden zowel bij eerste gebruik als bij vervolginfusies. De onderliggende oorzaak is niet volledig duidelijk, maar lijkt gerelateerd aan de release van cytokines. De uitgebreide productinformatie (SPC) en bijsluiter van het geneesmiddel worden aangepast.
Artsen wordt aangeraden premedicatie toe te dienen voor iedere infusie met rituximab en patiënten met een voorgeschiedenis van hartklachten zorgvuldig te volgen.
Dit schrijft de firma Roche in een brief, een zogenaamde Direct Healthcare Professional Communication (DHPC). De brief met deze belangrijke veiligheidsinformatie is in overleg met het CBG en de Inspectie voor de Gezondheidszorg gestuurd naar reumatologen, ziekenhuisapothekers en internisten.
Bron: Medicalfacts – aug. 2011